醫用耗材多地年底遇“限”

各地陸續祭出停用整頓大招，廣東也下發相關通知，產銷企業表示受影響較大

隨著年尾的來臨，醫療耗材行業正迎來寒冬。

近日有消息稱，貴州省某三甲醫院停用部分醫療耗材。南都記者獲悉，其實不只是貴州，廣東12月也下發了新的通知，明確表態要強化對醫療機構診療行為的監管，加大對過度使用醫用耗材的查處力度。

那么，究竟哪些醫療耗材被停用和少用，此次各地的舉措對醫用耗材和醫療終端產業會有哪些影響？

多地現“限耗令”

有關貴州上述某三甲醫院因醫保基金面臨穿底壓力而停用部分醫療耗材的傳聞，貴州省衛計委雖已確認網傳消息并不屬實，強調相關醫院僅停用了部分輔助性的可用可不用的耗材，并未停止臨床必須的耗材。但也從另一面說明，輔助性的耗材正在被限用。

其實，依照2013年6部門聯合發布的《高值醫用耗材集中采購工作規范（試行）》，高值醫用耗材就已經被納入重點監管范疇。

而南都記者昨日從有關渠道獲悉，廣東省《關于進一步推進醫用耗材專項整治活動的通知》（下稱《通知》）已于12月8日正式下發。通知內容涉及主要醫用耗材價格、總體用量、各科耗材占比納入院務公開范圍等多個方面。

為了將責任落實到人，《通知》還明確表示將加大對醫務人員過度檢查、過度治療、過度使用醫用耗材和違反“九不準”規定等行為的查處力度，對問題嚴重的醫療機構要追究相關領導的責任。另外，《通知》還要求醫療機構重點監控高值醫用耗材使用情況，對耗材使用超過同學科平均水平的醫生，進行病例的追溯再評價，并根據評價結果進行約談。

廣東8月已開始限制高費用耗材

而對于壓縮“耗占比”，部分企業人士反映，廣州早從今年年中開始已有“苗頭”。

廣州某醫療器械企業內部人士向南都記者表示，實際上廣東公立醫院限制高費用耗材在今年8到9月已經開始。據其公司內部銷售反映，部分公立醫院對于費用較高的耗材每個月進行排名統計，然后對排名前五或前十的高值耗材進行限制采購甚至停用。

“而在12月份省相關部門發布《通知》后，部分公立醫院對高值耗材采購量更是大幅減少。”對此，該人士分析，醫保資金方面只是“限耗”其中一部分原因，另外醫院為完成“耗占比”任務才是主要因素。

他同時坦言，目前公司對于公立醫院壓縮高值耗材采購持觀望態度，“但隨著相關部門重新審視后，或會回歸到更合理水平”。

江西佑創偉業醫療有限公司總經理楊昌順在接受記者采訪時表示，當前各地對醫療耗材的限制政策對產品使用影響比較大。貴州的限制動作更大一些。如果各地都這樣實施，那么，高附加值的創新耗材可能都被一刀切了，其市場會快速萎縮。“從政策實施的目的看，與限制藥品大處方的思路是一致的。藥品方面目前就在限制醫生使用輔助用藥、抗生素和輸液等。所以，醫療耗材應該限制的是不合理的細分品類。醫保打包付費、考核耗材占比等政策，都將壓縮醫院和醫生使用經濟性評價不高、但價格又貴的醫療耗材。所以，未來只有經濟性評價更高的耗材或有獨特價值的耗材才會有相對好的市場前景。”楊昌順如是分析。